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스케일링 건강보험 적용 Q&A로 알아보기

by 리빙노트22 2025. 7. 9.

🦷 스케일링 건강보험 적용, 아직도 모르고 계신가요? – Q&A로 쉽게 풀어드립니다! (2025년 최신)

스케일링은 단순한 치아 청소를 넘어서, 치주 질환을 예방하고 구강 건강을 유지하는 핵심 치료입니다.
그런데 “건강보험으로 스케일링이 된다고?” 하는 분들이 아직도 많더라고요.그래서 이번 글은 스케일링 건강보험 적용에 대해 자주 묻는 질문(Q&A) 형식으로 실제 치과 상황과 경험을 바탕으로 정리해드립니다. 한 번 보면 누구나 이해할 수 있도록, 실용 정보만 쏙쏙 골라 넣었습니다.


❓ Q1. 스케일링이 건강보험 적용된다는 건 무슨 뜻인가요?

👉 스케일링(치석제거)은 원래 비급여 진료였지만,
현재는 국민건강보험공단에서 정기 예방 목적으로 1년에 1번 비용 지원을 해주는 제도입니다.

즉, 일정 조건만 충족되면 정가의 약 70%를 할인받아 스케일링을 받을 수 있다는 뜻입니다.

❓ Q2. 보험 적용이 가능한 사람은 누구인가요?

👉 2025년 기준, 다음 조건을 충족하면 건강보험 적용이 가능합니다:

  • 만 19세 이상의 건강보험 가입자 또는 피부양자
  • 치주질환 예방을 목적으로 한 정기 스케일링
  • 1년에 1회만 적용 (매년 1월 1일 기준으로 초기화)

✔️ 나이 기준이 있다는 점, 그리고 치료 목적이 아닌 ‘예방’ 목적으로 받아야 적용된다는 점이 핵심이에요.

❓ Q3. 1년에 딱 한 번만 가능한 건가요?

👉 네, 1년에 1회만 보험 적용 가능합니다.
기준일은 매년 1월 1일로 초기화되며, 지난 해 언제 받았든 새해가 되면 다시 1회 적용 가능합니다.

예시)

  • 2025년 2월 10일에 받았다면 → 다음 보험 적용 가능일은 2026년 1월 1일
  • 2025년 12월 20일에 받았다면 → 12일 후인 2026년 1월 1일부터 다시 가능

💡 팁: 연말 + 연초 스케일링 활용으로 보험 혜택을 실속 있게 2회처럼 이용할 수 있어요!


❓ Q4. 보험 적용 시 스케일링 비용은 얼마나 줄어드나요?

👉 병원마다 약간의 차이가 있지만, 보통 다음과 같습니다:

항목일반 비용건강보험 적용 시
스케일링 1회 약 8만 ~ 10만 원 약 1만 5천 ~ 2만 원 수준
✔️ 무려 80% 가까운 비용 절감 효과가 생깁니다. 치과 검진 겸 받는 분들도 많아요.
 

❓ Q5. 스케일링 후에 피가 나는 건 정상인가요?

👉 네, 특히 처음 받거나 치석이 많이 쌓여 있던 경우,
일시적인 출혈과 잇몸 통증이 있을 수 있습니다.
2~3일 이상 지속되면 병원에 다시 확인하는 것이 좋습니다.


❓ Q6. 건강보험 적용이 안 되는 경우도 있나요?

네, 아래의 경우는 보험 적용이 불가합니다:

  • 19세 미만의 경우
  • 치료 목적의 스케일링 (잇몸 치료 병행 시 비급여 발생 가능)
  • 2회 이상 시술 시 추가 비용 전액 자부담
  • 보험 청구가 불가능한 일부 비급여 치과에서 시술한 경우

📌 치과 선택 시 ‘건강보험 적용 가능 여부’를 반드시 확인하세요.

❓ Q7. 스케일링은 꼭 받아야 하나요?

👉 단호하게 “네!”
스케일링은 단순한 미용 치료가 아니라, 잇몸병(치은염, 치주염) 예방의 핵심 치료입니다.

✔️ 스케일링을 받지 않으면…

  • 치석이 쌓여 세균이 증가
  • 잇몸이 붓고 피가 남

최악의 경우 치아가 흔들리거나 빠지는 치주염으로 발전할 수 있어요.

❓ Q8. 추천받는 스케일링 주기는?

  • 1년에 1~2회가 이상적입니다.
  • 흡연자, 커피/와인 섭취가 잦은 사람, 잇몸 출혈이 있는 분은 6개월에 1회도 고려해볼 수 있어요.

보험은 1회만 적용되므로, 추가 스케일링은 자비 부담이라는 점 참고하세요.

🧾 건강보험 스케일링 핵심 요약

적용 대상 만 19세 이상, 예방 목적
적용 횟수 연 1회 (매년 1월 1일 기준 초기화)
보험 적용 후 비용 약 15,000원~20,000원
치료 목적일 경우 일부 비급여 항목 추가될 수 있음
신청 방법 별도 신청 없음, 치과에서 자동 청구
 

🎯 마무리: 1년에 한 번, 혜택 챙기세요!

스케일링은 비용도 부담스럽지 않고,
무엇보다 잇몸 건강을 지키는 데 있어 가장 기본적이면서도 효과적인 방법입니다.
건강보험까지 적용되니 받지 않을 이유가 없죠. 아직 올해 스케일링을 받지 않으셨다면?
지금이 바로 적기입니다. 가까운 치과에서 건강검진 겸 예약해보세요!

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